Varfarinin neden köprülenmesi gerekiyor?

Bu, uzmanlarımızın zaman zaman aldığı bir sorudur. Şimdi, ilgilenen herkes için eksiksiz bir ayrıntılı açıklama ve cevabımız var!

Sordu: Esta Koss
Puan: 4.2/5(9 oy)

Antikoagülasyonun köprülenmesi, hastaların kan pıhtısı geliştirme riskini azaltmak inme gibi, ancak hastaların ameliyattan sonra potansiyel olarak ciddi kanama komplikasyonları geliştirme riskini de artırabilir.

Neden warfarin ile heparin arasında köprü kuruyorsunuz?

Varfarin tedavisi büyük ameliyattan beş gün önce durdurulmalı ve ameliyattan 12 ila 24 saat sonra yeniden başlatılmalıdır. Düşük moleküler ağırlıklı heparin veya diğer ajanlarla köprüleme, tromboembolizm riskini kanama riskiyle dengelemeye dayalı .

AFIB için warfarinin köprülenmesi gerekiyor mu?

2014 atriyal fibrilasyon yönergeleri şunları önermektedir: mekanik kapaklı hastalarda warfarine köprü oluşturma , ancak karar verme sürecinde inme riski ile kanama arasındaki dengeyi vurgulamanın yanı sıra diğer tüm hastalar için çok az rehberlik sağlarlar.



Ayakta tedavi varfarini nasıl köprülersiniz?

Ayakta köprülemede, kendinize vereceksiniz evde deri altı (cilt altı) kan inceltici ilaç enjeksiyonu . Bunun için çoğu zaman enoksaparin (Lovenox) veya dalteparin (Fragmin) kullanılır. Neden varfarini bırakmam gerekiyor? Varfarin alan kişiler daha kolay kanama eğilimindedir.

Varfarinin etki mekanizması nedir?

Etki mekanizması - Varfarin ve ilgili K vitamini antagonistleri (VKA'lar) karaciğerdeki K vitamini epoksit redüktaz kompleksinin işlevini bloke eder K vitaminine bağlı pıhtılaşma faktörlerinin gama karboksilasyonu için bir kofaktör olarak görev yapan indirgenmiş K vitamini formunun tükenmesine yol açar [1].

Antikoagülanları Köprüleme - Warfarin

26 ilgili soru bulundu

Varfarin neden kesiliyor?

Varfarinin kesilmesi için en sık bildirilen nedenler doktor tercihi (%47.7), hasta reddetme/tercih (%21.1), kanama olayı (%20.2), sık düşme/kırılganlık (%10.8), yüksek kanama riski (%9.8) ve hastanın tedaviye uyum sağlayamaması (%4.7) ).

Varfarin başlangıçta ne için kullanıldı?

1950'lerin başındaki klinik uygulamasından önce varfarin kullanıldı. sıçanları ve fareleri öldürmek için bir pestisit olarak . Günümüzde de bu amaçla kullanılmaktadır.

Neden saat 18'de varfarin alıyorsun?

İçin için yanıt süresini kısaltın doz değişikliği yaparken, hastalara geleneksel olarak INR testlerini sabah yaptırmaları ve varfarinlerini akşam almaları tavsiye edilir (böylece INR testi sonucu, gerektiğinde o günün varfarin dozunu değiştirmek için zamanında geri döner).

Varfarin neden Hiperpıhtılaşmaya neden olur?

Varfarin yükleme dozları paradoksal olarak hiper pıhtılaşma durumuna ve potansiyel pıhtı oluşumuna neden olabilir, çünkü protein C ve protein S seviyelerinde önemli azalmalar .

Varfarin alırken INR ne sıklıkla kontrol edilmelidir?

INR kontrol edilmelidir tedavinin ilk haftasında en az dört kez ve daha sonra daha az sıklıkla , INR'nin kararlılığına bağlı olarak. Genel olarak, kaçırılan bir warfarin dozu, dozun kaçırılmasından yaklaşık 2 ila 5 gün sonra INR'ye yansıtılır.

Ne zaman warfarin köprüsü yapmamalısınız?

Mevcut kılavuzlar, varfarinin kesilmesini önermektedir. ameliyattan en az beş gün önce (Sınıf 1C tavsiyesi). Bu öneriye rağmen, hastaların yaklaşık %7'si beş gün boyunca varfarin almadıktan sonra hala uluslararası normalleştirilmiş oran (INR) >1.5'e sahip olacaktır.

Kolonoskopi için warfarin tutuyor musunuz?

Çözüm: Antikoagülasyon için varfarin alan hastalar güvenli bir şekilde kolonoskopiye girebilirler. . Sıcak biyopsi veya snare prosedürleri ile hemorajik komplikasyon riski biraz artar. Antikoagülasyon gerektiren hastalarda kolonoskopi kılavuzlarını düzeltmek için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Varfarinin çalışması ne kadar sürer?

Varfarin alır yaklaşık 3 gün kan inceltici etkisini artırmak için. Ancak doğru doza karar vermeniz haftalar hatta aylar alabilir.

Heparin ile warfarin arasında köprü kurmak ne kadar sürer?

Köprüleyici antikoagülasyon, kısa etkili bir kan sulandırıcı, genellikle deri altı enjeksiyonla verilen düşük moleküler ağırlıklı heparin verilmesini ifade eder. 10 ila 12 gün ameliyat/prosedür sırasında, varfarin kesildiğinde ve antikoagülan etkisi terapötik aralığın dışında olduğunda.

DMAH INR'yi etkiler mi?

DMAH rutin izleme gerektirmez etkisini X faktörü üzerinde gösterdiği içinaPT/INR veya aPTT tarafından izlenmeyen pıhtılaşma yolunda.

Normal INR değeri nedir?

Sağlıklı insanlarda bir INR 1.1 veya altı normal kabul edilir . 2.0 ila 3.0 INR aralığı, genellikle atriyal fibrilasyon veya bacak veya akciğerde kan pıhtısı gibi rahatsızlıklar için varfarin alan kişiler için etkili bir terapötik aralıktır.

Varfarin kullanırken DVT alabilir miyim?

Evet . Aspirin, varfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ve heparin gibi yaygın olarak kan sulandırıcı olarak adlandırılan ilaçlar kan pıhtılaşma riskinizi önemli ölçüde azaltır, ancak riski azaltmaz sıfıra.

Varfarin nasıl kangrene neden olur?

Aynı zamanda, varfarin kaynaklı venöz uzuv kangreni olan hastalarda trombin-antitrombin komplekslerinin seviyelerinin yükseldiği bulunmuştur. Aktive edildiğinde, protein C, Va ve VIIIa faktörleri tarafından üretilen trombin miktarını azaltır.

Varfarin Kalsifilaksiye nasıl neden olur?

Varfarinin kalsifilaksiye neden olduğu mekanizma şu şekilde olabilir: Matriks Gla proteini aracılığıyla Atardamarlarda kalsiyum birikimini önleyen K vitaminine bağımlı bir proteindir. Warfarin, Gla proteinini inhibe eder ve bu nedenle duyarlı bireylerde vasküler kalsifikasyonu teşvik edebilir.1.

Varfarin karaciğere zarar verebilir mi?

Varfarin tedavisine bağlı karaciğer hasarı nadirdir , ancak buna atfedilebilen klinik olarak belirgin akut karaciğer hasarı bildirilmiştir. Karaciğer hasarı, diğer ülkelerde bulunan ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde bulunmayan fenprokumon ve asenokumarol gibi diğer kumarin türevlerinde daha yaygındır.

Varfarin böbreklerinize zarar verebilir mi?

Warfarin, klinik uygulamada yaygın olarak kullanılan bir oral antikoagülandır; Ancak, onun böbrek hasarına neden olan yan etkisi yakın zamanda tespit edildi . Böbrek hasarına yol açan mekanizma, glomerüler kanama ve kırmızı kan hücresi tübüler dökümleri protrombin zamanıdır.

Varfarin kullanırken kahve içebilir miyim?

Kafeinin, varfarinin metabolizmasını inhibe etme ve plazma konsantrasyonunu ve dolayısıyla antikoagülan etkilerini artırma kapasitesine sahip olduğu sonucuna varıldı. Bu nedenle hastalar, kafein açısından zengin ürünlerin sık kullanımını sınırlamanız önerilir yani varfarin tedavisi sırasında çay ve kahve.

Varfarin piyasadan çekiliyor mu?

Bristol-Myers Squibb, Coumadin (Warfarin Sodium) tabletlerinin tüm güçlü yönlerinin satış ve dağıtımını duyurdu. durdurulacak Beklenmeyen bir üretim sorunu nedeniyle Amerika Birleşik Devletleri, Kanada, Latin Amerika ve Suudi Arabistan'da.

Varfarin alırken turşu yiyebilir misin?

Tanımlanabilir tek çökeltici faktör, hastanın yakın zamanda dereotu turşusu yemeyi bırakmasıydı. Varfarin tedavisi sırasında diyet K vitaminini sınırlamak bir zamanlar en iyi uygulama olarak kabul edildi. Bununla birlikte, çalışmalar, tutarlı bir K vitamini alımını sürdürmenin miktardan daha önemli olduğunu göstermiştir.

Varfarin iyi bir ilaç mı?

Kan pıhtılarını önlemek için size warfarin (Jantoven) verildiyse, bu güçlü ilacın, risk altındaysanız veya daha önce kan pıhtılaşması varsa hayatınızı kurtarabileceğini muhtemelen zaten biliyorsunuzdur. Ama şunu da hatırlamak önemli varfarin ciddi yan etkilere neden olabilir .